摘要
目的 分析小儿危重病例评分(pediatric critical illness score,PCIS)、视频脑电图(video-electroencephalogram,VEEG)联合神经元特异性烯醇化酶(neuron specific enolase,NSE)评估小儿重症病毒性脑炎(severe viral encephalitis,SVE)预后的临床价值.方法 回顾性分析 92 例SVE患儿病历资料,根据儿童格拉斯哥预后量表(children Glasgow outcome scale,CGOS)评级将SVE患儿分为预后良好组(30 例)和预后不良组(62 例).比较 2 组在血糖、血乳酸、惊厥持续状态、头痛呕吐、发热、意识改变、肢体运动障碍、PCIS、VEEG、NSE等方面的差异性,采用多因素Logistic回归法分析SVE患儿预后的影响因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析PCIS、VEEG联合NSE评估SVE患儿预后的临床价值.结果 预后良好组和预后不良组在惊厥持续状态、PCIS、NSE、VEEG等方面比较,差异有统计学意义(P＜0.05);PCIS≤80 分、NSE≥9.76 ng/mL及VEEG中度、重度异常均为SVE患儿预后的危险因素(P＜0.05);PCIS、VEEG联合NSE评估SVE患儿预后的AUC明显大于单一指标的AUC(P＜0.05).结论 PCIS≤80 分、NSE≥9.76 ng/mL及VEEG中度、重度异常均为SVE患儿预后不良的危险因素,三者联合评估SVE患儿预后具有较大的临床价值,值得临床应用.
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