摘要
目的 探讨急性颅脑损伤患者预后的相关影响因素,为临床进一步完善治疗措施提供参考.方法 回顾性分析 2019 年1月—2022 年1月湖口县人民医院收治的80 例急性颅脑损伤患者临床资料,所有患者均依据病情开展药物或手术治疗,术后随访 6 个月,依据患者死亡情况分为死亡组和存活组,收集 2 组年龄、性别、体质量指数、损伤原因、受伤至就诊时间、格拉斯哥昏迷评分(Glasgow coma scale,GCS)、受伤类型、瞳孔反应、凝血功能、白细胞计数(white blood cell,WBC)、环池形态、合并症等资料,先行单因素分析,待获得差异有统计学意义的项目后纳入Logistic回归分析系统,获取影响急性颅脑损伤患者预后的独立危险因素.结果 80 例患者中16 例死亡,死亡率为 20.00%(16/80);单因素显示,年龄、受伤至就诊时间、受伤类型、GCS评分、瞳孔反应、凝血功能、WBC、环池形态与急性颅脑损伤患者预后相关,差异有统计学意义(P＜0.05);多因素显示,年龄≥60 岁、受伤至就诊时间≥10 h、受伤类型为开放性、GCS评分3～8分、瞳孔反应异常、凝血功能异常、WBC≥18×109/L、环池形态受压为影响急性颅脑损伤患者预后的高危因素(P＜0.05且OR＞1).结论 年龄≥60岁、受伤至就诊时间≥10 h、受伤类型为开放性、GCS评分3～8分、瞳孔反应异常、凝血功能异常、WBC≥18×109/L、环池形态受压为影响急性颅脑损伤患者预后的高危因素,临床需据此制定更具针对性的治疗方案,以进一步改善患者预后.
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