摘要
目的 探讨西那卡塞联合帕立骨化醇对比西那卡塞联合骨化三醇冲击治疗重度继发性甲状旁腺功能亢进(secondary hyperparathyroidism,SHPT)的疗效及安全性.方法 选择 2020 年 6 月—2021年12 月江苏大学附属武进医院收治的 60 例重度SHPT患者,随机分为对照组和观察组,各 30 例.对照组采用西那卡塞联合骨化三醇冲击治疗,观察组采用西那卡塞联合帕立骨化醇治疗,检测患者治疗前后血清甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH)、血清钙、血清磷指标变化,并监测用药不良反应.结果 治疗后 2 组患者血清PTH比治疗前下降(P＜0.05).治疗后 2 组患者血清钙与治疗前比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后4周、治疗后 8 周,2 组患者血清磷比治疗前下降(P＜0.05).治疗后12 周对照组血清磷比治疗前下降,但差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后 2 组血清PTH及钙比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后 4 周、治疗后 8 周,2 组血清磷对比,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后12 周观察组血清磷低于对照组(P＜0.05).2 组肌肉疼痛、恶心呕吐、高钙血症、严重低钙血症等不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 拟钙剂联合活性维生素D类似物以及拟钙剂联合活性维生素D冲击治疗均为重度SHPT的有效治疗方案,拟钙剂联合活性维生素D类似物更能有效控制血清磷的升高.2 组治疗方案的安全性无差异.
基金项目
江苏大学临床医学科技发展基金项目(JLY2021024)
常州市武进区科技计划(社会发展)项目(WS202102)
徐州医科大学附属医院科技发展基金项目(XYFY2021023)
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