摘要
目的 探究电子支气管镜肺泡灌洗联合无创正压通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)合并呼吸衰竭患者的临床疗效,并分析对患者肺功能、炎症因子的影响.方法 选取 2021年 2 月—2022 年1月在龙岩市第二医院接受无创正压通气治疗的 64例老年COPD合并呼吸衰竭患者作为对照组,2022 年 2 月—2023 年 2 月在龙岩市第二医院接受电子支气管镜肺泡灌洗联合无创正压通气治疗的 64 例老年COPD合并呼吸衰竭患者作为观察组,比较2 组患者临床疗效及治疗前后动脉血气指标[动脉血氧分压(partial pressure of oxygen,PaO2)、动脉血二氧化碳分压(partial pressure of carbon dioxide,PaCO2)]、肺功能指标[第 1 秒用力呼气容积(forced expiratory volume in the first second,FEV1)占预计值百分比(FEV1%pred)、第 1 秒用力呼气容积与用力肺活量(forced vital capacity,FVC)比值(FEV1/FVC)、呼吸峰值流速(peak expiratory flow,PEF)]、炎症因子[肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、超敏C-反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)、白细胞介素-27(interleukin-27,IL-27)]水平.结果 观察组的治疗总有效率为 90.63%,高于对照组的 76.56%(P＜0.05).治疗后,观察组PaO2、FEV1%pred、FEV1/FVC、PEF水平均高于对照组,PaCO2、TNF-α、hs-CRP和IL-27 水平均低于对照组(P＜0.05).结论 老年COPD合并呼吸衰竭患者采用电子支气管镜肺泡灌洗联合无创正压通气治疗,疗效显著,可有效改善患者动脉血气与肺功能,降低患者血清炎症因子水平,临床应用价值较高.
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