摘要
目的 探讨以根本原因分析(root cause analysis,RCA)构建的风险预警管理模式在老年重症肺炎患者监护中的应用效果.方法 选择上饶市广信区人民医院 2021年1月—2022 年 2 月实施常规优质护理的 29 例老年重症肺炎患者作为对照组,2022 年 3 月—2023 年 3 月实施风险预警管理的 31例老年重症肺炎患者作为观察组,比较 2 组患者的症状改善时间(咳嗽、发热缓解时间,呼吸机使用时间,住院时间)、不良事件发生情况(跌倒/坠床、管道滑脱、压疮)、并发症(口腔感染、气管堵塞、呼吸机感染)发生率和血气指标[动脉血氧分压(partial pressure of oxygen,PaO2)、动脉血二氧化碳分压(partial pressure of carbon dioxide,PaCO2)、血氧饱和度(blood oxygen saturation,SaPO2)]水平.结果 观察组发热、咳嗽改善时间,住院时间,呼吸机使用时间均较对照组短(P＜0.05);观察组总发生率较对照组低(P＜0.05).观察组并发症总发生率为 3.22%,较对照组的17.24%低,差异有统计学意义(P＜0.05);干预前,2 组患者的血气分析指标水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);干预后,2 组患者的 3 项血气分析指标水平均较干预前改善(P＜0.05),且观察组明显优于对照组(P＜0.05).结论 在老年重症肺炎患者监护中应用以RCA构建的风险预警管理模式,能够有效减少不良事件的发生,改善患者的临床症状,降低并发症发生率,改善患者的肺功能,促进患者恢复.
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