摘要
目的 探讨磁共振弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)定量参数在宫颈癌诊断及病理分级中的应用价值.方法 选取2020 年 1 月—2022 年 12 月修水县第一人民医院诊治的 100 例宫颈癌患者作为研究组,选取同期该院诊治的100 例卵巢囊腺瘤患者作为对照组,患者均行 DWI 检查,比较 2 组 DWI 定量参数[表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)、相对表观扩散系数(relative apparent diffusion coefficient,rADC)].将研究组患者根据病理分级标准分为高分化组(43例)、中分化组(32例)和低分化组(25 例),根据临床分期标准分为Ⅰ期组(37 例)、Ⅱ期组(36 例)、Ⅲ期组(27 例),比较不同病理分级及临床分期宫颈癌患者的 ADC、rADC.采用受试者工作特征(receiver operator characteristi,ROC)曲线分析DWI定量参数对宫颈癌的诊断价值,采用Pearson系数分析DWI定量参数与宫颈癌患者病理分级及临床分期的相关性.结果 研究组ADC、rADC均低于对照组(P＜0.05);绘制ADC、rADC单独和联合诊断宫颈癌的ROC曲线,确定ADC、rADC最佳截断值分别为 1.15×10-3 mm2/s、1.07;ADC和rADC联合诊断宫颈癌的曲线下面积(area under curve,AUC)为 0.873,高于两者单独诊断的 0.826、0.807(P＜0.05);低分化组ADC、rADC均低于中分化组及高分化组,中分化组ADC、rADC均低于高分化组(P＜0.05);Ⅲ期组ADC、rADC均低于Ⅱ期组及Ⅰ期组,Ⅱ期组ADC、rADC均低于Ⅰ期组(P＜0.05);Pearson相关性分析显示,ADC、rADC均与宫颈癌患者病理分级呈正相关,与临床分期呈负相关(P＜0.05).结论 宫颈癌患者ADC及rADC明显降低,且与宫颈癌分化程度及临床分期具有相关性.ADC和rADC对宫颈癌的诊断、病理分级及临床分期具有一定的指导价值.
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