摘要
目的 探究不同俯卧位通气方式在重度急性呼吸窘迫症患者中的应用效果.方法 回顾性分析赣州市人民医院2020 年 1 月—2022 年 12 月诊治的 88 例重度急性呼吸窘迫症患者的病例资料,分为对照组和观察组,各 44 例.对照组行常规俯卧位通气治疗,观察组行45°俯卧位通气治疗,对比治疗前后 2 组患者的临床治疗结果、血流动力学参数、压力损伤情况和不良反应.结果 治疗 3 d后,观察组的动脉血氧分压(partial pressure of oxygen,PaO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)和脉搏血氧饱和度(oxygen saturation,SpO2)均显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),动脉血二氧化碳分压(arterial partial pressure of carbon dioxide,PaCO2)与对照组相比,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗前及治疗 3 d后,观察组的血流动力学参数与对照组相比,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组压力性损伤发生率为 25.00%,对照组为13.64%,两者比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组气管插管脱出、肺不张、皮下水肿、血压升高、胃肠道不适等不良反应总发生率为 13.64%,对照组为 34.09%,两者比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 45°俯卧位通气治疗急性呼吸窘迫症,可以促进患者氧代谢恢复,不改变患者血流动力学参数,减小患者压力损伤风险和不良反应风险,具有推荐价值.
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