摘要
目的 探讨去骨瓣减压术(decompressive craniectomy,DC)结合开颅血肿清除术治疗颅脑外伤的临床效果.方法 回顾性分析2021 年 1 月—2024年 1 月抚州市东乡区人民医院收治的 68 例颅脑外伤患者的临床资料,按手术方式不同分为对照组和观察组,各 34例.对照组接受开颅血肿清除术治疗,观察组接受DC结合开颅血肿清除术治疗,比较 2 组手术效果、神经功能[神经功能缺损量表(National Institute of health stroke scale,NIHSS)评分]、昏迷状态[格拉斯哥昏迷评分量表(glasgow coma score,GCS)评分]、颅内压、生活质量[健康调查简表(the MOS item short from health survey,SF-36)评分]及并发症.结果 观察组手术总有效率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后NIHSS评分、颅内压分别为(11.58±1.37)分、(10.12±1.25)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),低于对照组的(13.47±1.42)分、(13.37±1.34)mmHg,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后GCS评分为(12.58±1.34)分,高于对照组的(10.89±1.25)分,差异有统计学意义(P<0.05);术后 3 个月,观察组SF-36 各维度评分分别为(81.35±5.88)分、(89.39±5.23)分、(82.81±5.62)分、(84.23±5.31)分、(85.42±5.75)分、(90.81±3.67)分、(85.16±5.88)分、(87.97±5.64)分,高于对照组的(73.81±5.49)分、(82.15±5.13)分、(75.92±5.49)分、(78.15±5.27)分、(78.93±5.52)分、(82.54±5.49)分、(77.17±5.45)分、(80.81±5.47)分,差异有统计学意义(P<0.05);2 组并发症发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 DC结合开颅血肿清除术可提高颅脑外伤患者治疗效果,加快患者神经功能恢复,解除患者昏迷状态,利于改善患者生活质量.