摘要
目的 探究心电图QT间期动态改变(QTe/RR斜率)联合磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)心肌延迟增强(late gadolinium enhancement,LGE)在肥厚性心肌病(hypertrophic cardiomyopathy,HCM)中的检查价值.方法 对2023 年 1 月—2024 年 4 月福建医科大学附属泉州第一医院收治的 82 例HCM患者(HCM组)及同期 80 名健康体检者(对照组)的临床资料进行回顾性分析,所有研究对象均行心电图、MRI检查,分析心电图QTe/RR联合MRI LGE诊断HCM的价值.结果 HCM组QT间期离散度(QTd)、T波倒置、R波振幅增高、ST-T段压低、QTe/RR斜率均高于对照组(P＜0.05).对照组未见心肌延迟强化.HCM组检出LGE阳性 63 例(76.83%),其中弥散型 24例(38.10%)、局限型 39 例(61.90%).采用美国心脏协会心肌 17 节段划分,LGE阳性共 613 个节段,最常见于第 2 节段、第 8 节段,分别为 86 个(14.03%)、98 个(15.99%).QTe/RR联合LGE诊断HCM的灵敏度、准确率、Kappa值分别为 91.46%、95.68%、0.914,均高于二者单独检查.结论 心电图QTe/RR联合MRI LGE检查可通过评价心电图异常改变、心室功能提高HCM诊断的准确率,具有一定的应用价值.
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