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血清Hcy、hs-CRP、CysC水平对急性脑梗死静脉溶栓后神经功能转归的预测价值

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目的 分析血清同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、胱抑素C(CysC)水平对急性脑梗死(ACI)静脉溶栓后神经功能转归的预测价值。方法 回顾性选取 2021 年 7 月～2023 年 7 月蒙城县第一人民医院收治的 118 例ACI患者，入院后检测Hcy、hs-CRP、CysC水平，采取尿激酶或阿替普酶静脉溶栓进行治疗，于治疗后根据美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分进行分组，分为转归良好组(n=94)和转归不良组(n=24)。分析影响ACI患者静脉溶栓后神经功能转归的危险因素，并绘制受试者工作特征(ROC)曲线和Hcy、hs-CRP、CysC对ACI静脉溶栓后神经功能转归的预测效能。结果 118 例ACI患者治疗后，转归不良的患者有 24 例(20。24%)，转归良好的患者有 94 例(79。66%)。转归良好组的年龄、患有高血压的人数比率低于转归不良组(t=2。132、χ2=8。757，P<0。05)。治疗前，转归良好组血清Hcy、hs-CRP、CysC水平低于转归不良组(t=3。840、3。674、2。405，P<0。05)。logistic多因素分析结果显示，高龄、高血压以及治疗前高水平的Hcy、hs-CRP和CysC是影响ACI患者神经功能损伤的危险因素(P<0。05)。ROC曲线结果显示，治疗前Hcy、hs-CRP、CysC以及联合预测的ROC曲线下面积(AUC)为 0。764、0。706、0。647 和 0。702，敏感性为 75。00%、70。80%、41。70%和 83。30%，特异性为 71。30%、69。10%、87。20%和92。60%。结论 血清Hcy、hs-CRP、CysC水平的联合预测对ACI患者静脉溶栓后神经功能转归的预测效能良好，对评估患者的病情及临床治疗有指导性的作用，可以在临床上预测静脉溶栓后神经功能转归的结局。

孙娟、韦玉、刘赟煜

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233500 亳州,蒙城县第一人民医院检验科

安徽医科大学第二附属医院检验科

急性脑梗死 同型半胱氨酸 超敏C反应蛋白 胱抑素C 神经功能

安徽省高等学校自然科学研究项目

KJ2021ZD0029

2024

10.3969/j.issn.1674-3245.2024.02.032

中华保健医学杂志
中国人民解放军总后勤部卫生部保健局

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CSTPCD
影响因子：0.477
ISSN：1674-3245
年,卷(期)：2024.26(2)
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