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超声心动图联合超声右心声学造影对偏头痛患者卵圆孔未闭诊断价值探讨

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目的 分析超声心动图联合超声右心声学造影(cTTE)对偏头痛患者卵圆孔未闭(PFO)诊断价值.方法 选定南京鼓楼医院集团安庆市石化医院 2022 年 1 月～2023 年 10 月就诊的 65 例偏头痛患者,均进行经胸超声心动图(TTE)、cTTE检查,将经食道超声心动图(TEE)作为诊断金标准,比较TTE、cTTE、TTE+cTTE诊断PFO的准确率、灵敏度、特异度,Kappa检验TTE、cTTE、TTE+cTTE与TEE的一致性,比较TTE、cTTE、TTE+cTTE对右向左分流半定量分级检出率.结果 TTE+cTTE诊断准确率(95.38%)、灵敏度(96.67%)均高于TTE(75.38%、76.67%)、cTTE(83.08%、83.33%),差异有统计学意义(χ2=10.164、10.070,P<0.05);TTE+cTTE诊断特异度(80.00%)与TTE(60.00%)、cTTE(60.00%)比较差异无统计学意义(P>0.05).Kappa检验TTE+cTTE与TEE的一致性较好(Kappa=0.816),TTE、cTTE与TEE的一致性一般(Kappa=0.618、0.676).TTE+cTTE 对右向左分流 0 级(10.00%)、Ⅱ级(41.67%)、Ⅲ级(13.33%)检出率与 TTE(13.33%、60.00%、11.67%)、cTTE(11.67%、56.67%、11.67%)比较,差异无统计学意义(P>0.05);TTE+cTTE 对右向左分流Ⅰ级检出率(35.00%)高于TTE(18.33%)、cTTE(16.67%),差异有统计学意义(χ2=6.89,P<0.05).结论 TTE联合cTTE可提高偏头痛患者PFO诊断准确率、灵敏度,辅助临床判断右向左分流程度,为临床诊治患者疾病提供更多参考依据.

吴艳、童飞、陈小武、花杰

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210008 安庆,南京鼓楼医院集团安庆市石化医院超声医学科

210008 安庆,南京鼓楼医院集团安庆市石化医院神经内科

超声心动图 超声右心声学造影 偏头痛 卵圆孔未闭

安徽省卫生健康委科研项目(2022)

AHWJ2022c035

2024

10.3969/j.issn.1674-3245.2024.03.027

中华保健医学杂志
中国人民解放军总后勤部卫生部保健局

中华保健医学杂志

CSTPCD
影响因子：0.477
ISSN：1674-3245
年,卷(期)：2024.26(3)