摘要
目的 探索纤维蛋白原/白蛋白(FAR)和单核细胞/高密度脂蛋白(MHR)单独及其组合评估维持性血液透析(MHD)患者住院期间新发房颤(AF)的风险.方法 回顾性选取2021年6月~2023年10月安徽省立医院涡阳分院医院血透室进行MHD而新发AF的患者90例为观察组,同时选取同期正常进行MHD而未发AF的患者90例为对照组.采用单因素分析两组患者一般资料、临床资料及实验室检查指标的差异.采用多因素分析进一步筛选MHD患者住院期间新发AF的危险因素.采用受试者工作曲线(ROC)分析危险因素对MHD患者住院期间新发AF的评估价值.结果 观察组患者入院时心率、心房颤动转归(HATCH)评分、左心房内径(LAD)、MHR及FAR明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);年龄、LAD、MHR及FAR是MHD患者新发AF的重要危险因素(P<0.05);FAR及MHR对MHD患者住院期间新发AF均具有良好的评估价值(P<0.05),曲线下面积(AUC)分别为 0.707(95%CI=0.634~0.772)、0.684(95%CI=0.611~0.751),二者联合的AUC 为 0.784(95%CI=0.761~0.841),明显高于 FAR 及 MHR 的单独评估价值(Z=2.756、2.992,P<0.05).结论 FAR、MHR对MHD患者住院期间新发AF良好的评估价值,FAR联合MHR的评估价值明显优于FAR 及 MHR的单独评估.
基金项目
亳州市卫生健康科研立项项目(bzwj2022b014)