摘要
目的 探讨糖尿病早期肾损伤诊断中生化指标联合肾损伤分子-1(KIM-1)的临床价值评价.方法 前瞻性选取 2021 年 6 月～2023 年 6 月在石家庄市第二医院诊治的糖尿病患者 80 例,根据有无合并早期肾损伤分为单纯糖尿病组(n=40)和糖尿病合并肾病组(n=40).另选取同期体检的40 例体检结果无代谢性疾病者作为健康对照组.比较3 组研究对象相关生化指标[尿微量白蛋白与尿肌酐比值(UACR)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、胱抑素C(Cys-C)]水平;并分析相关生化指标与KIM-1 的联合诊断.结果 糖尿病合并肾病组患者的UACR、hs-CRP、Cys-C、KIM-1 明显高于单纯糖尿病组、健康对照组,单纯糖尿病组高于健康对照组,差异有统计学意义(F=46.543、11.818、15.882、12.425,P<0.05).当 UACR、hs-CRP、Cys-C、KIM-1 的最佳截断值分别为 1.65 mg∕mmol、3.645 mg∕L、1.035 mg∕L、1.71 pg∕mg 时,联合诊断的 AUC 为0.818,敏感度为 55.00%,特异度为 97.50.四项联合预测诊断糖尿病早期肾损伤的特异度(97.50%)高于UACR(45.00%)、hs-CRP(92.50%)、Cys-C(77.50%)、KIM-1(92.50%)单独检测的特异度(P<0.05).结论 UACR、hs-CRP、Cys-C、KIM-1指标可以反应糖尿病患者早期出现肾损伤,四项联合预测可明显提高早期临床诊断.
基金项目
河北省医学科学研究课题计划项目(20221654)
维普
万方数据