摘要
目的 探讨咪达唑仑联合复合坐骨神经阻滞对高龄髋部骨折患者炎症反应和术后肺部并发症的影响.方法 选择南阳市第一人民医院2018年6月-2021年10月收治的高龄髋部骨折患者166例作为研究对象,根据治疗方法分为咪达唑仑组与对照组,各83例.所有患者都给予人工髋关节置换治疗,对照组给予坐骨神经阻滞,咪达唑仑组给予咪达唑仑联合复合坐骨神经阻滞,记录炎症反应和术后肺部并发症的发生情况.结果 两组的术中补液量、术中出血量、手术时间、麻醉时间、术中尿量等比较无统计学差异(P>0.05);咪达唑仑组的坐骨神经运动神经、感觉神经阻滞持续时间均少于对照组(P<0.05),两组运动神经、感觉神经阻滞起效时间对比差异无统计学意义(P>0.05);咪达唑仑组术后30 min、1 h、2 h的警觉/镇静评分高于对照组(P<0.05);咪达唑仑组术后7 d的肺部感染、肺栓塞、呼吸衰竭等肺部并发症发生率1.2％,低于对照组(P<0.05);两组术后7 d的白细胞介素-8、肿瘤坏死因子-α含量低于术后1 d(P<0.05),咪达唑仑组低于对照组(P<0.05).结论 咪达唑仑联合复合坐骨神经阻滞在高龄髋部骨折患者的应用能抑制炎性反应,减少肺部并发症,提高镇静效果,缩短坐骨神经运动神经、感觉神经阻滞持续时间.
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