摘要
目的:结合Holter监测分析单纯丙泊酚麻醉对老年人无痛胃镜检查心率变异的影响,为老年人麻醉用药提供安全参考.方法:选取拟行胃镜检查的老年患者60例,ASAⅠ～Ⅱ级间.将其采用随机数字表法分为对照组与观察组两组,每组各30例.A组行常规胃镜检查,B组行单纯丙泊酚静脉麻醉.观察两组患者用药前(T0)、胃底检查时(T1)、离室时(T2)的脉氧饱和度(SpO2)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)、心率变异性(HRV)变化情况,观察两组的并发症,评估患者满意度.结果:B组患者T1时期心率、血压与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组T2时心律失常数比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组T1时期LF(低频)、HF(高频)、LF/HF(低频/高频)均较T0、T2时差异有统计学意义(P<0.05).B组麻醉期间,LF较HF下降明显.B组患者满意率高于A组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:单纯丙泊酚麻醉在老年人胃镜检查中对自主神经抑制以交感神经为主,较少影响迷走神经调节功能,具有一定的心脏保护作用,相对于普通胃镜检查可以为老年人提供更好的安全性.
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