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吉林医学
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琴钢

旬刊

1004-0412

jlyx@vip.163.com

0431-88929506，88966360-8312

130061

长春市建政路971号

吉林医学/Journal Jilin Medical Journal
查看更多>>本刊是由吉林省卫生厅主办的省级综合性医学学术性期刊，主要反映本省科研成果、学术水平及医学发展动态的一个窗口。它以“面向临床、面向基层、突出实用性”为宗旨：以内容翔实、丰富，栏目多样为其特点；以县级医药卫生人员为主要读者对象。本刊辟有讲座、论著、临床经验、综述、病理讨论、写作辅导、药物与临床、病例报告、调查报告、基层园地、误诊分析、护理园地、中医·中西医结合、读者·编者·作者、医院改革等近20个栏目。
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    新扶正除疫颗粒剂对感染腺病毒小鼠肺部凋亡因子的影响

    刚晓超宫晓燕岳冬辉李丽杰...
    1-4页
    查看更多>>摘要：目的:探讨不同浓度新扶正除疫颗粒剂干预治疗感染腺病毒小鼠过程中,其肺内凋亡因子天冬氨酸蛋白水解酶-9(Caspase-9)变化情况,并探讨相关机制.方法:将 120 只BALB/c小鼠进行分组,包括低、中、高剂量组、腺病毒模型组与利巴韦林组.动物给药 7 d,最后 1 d后取其肺脏,用流式细胞仪测定Caspase-9肺内凋亡表达水平.结果:各治疗组动物肺组织中的Caspase-9含量与模型组比较,在使用新抗疫颗粒剂治疗后均有显著增加.利巴韦林组与高剂量组的Caspase-9含量比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:新扶正除疫颗粒剂促Caspase-9 释放,高剂量组与西药组比较,Caspase-9 释放效果更明显.

    新扶正除疫颗粒剂腺病毒凋亡因子Caspase-9

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    基于海马区乙酰化蛋白组学探讨原络通经针法对AD模型小鼠记忆损伤的影响

    邢菁徐佳史珊怡陈奥...
    4-9页
    查看更多>>摘要：目的:基于海马区乙酰化蛋白组学探讨原络通经针法对阿尔茨海默病(AD)模型小鼠记忆损伤的影响.方法:按照随机数字表法将 30 只健康雄性昆明种小鼠分为空白组、模型组和针刺组各 10 只,模型组和针刺组小鼠腹腔注射东莨菪碱溶液[100 mg/(kg·d)],空白组腹腔注射等量的生理盐水,持续注射 7d造模.针刺组小鼠采用原络通经针法进行针刺(1 次/d),空白组和模型组进行相同时间和程度的捉抓,连续干预 30 d.采用Morris水迷宫行为学实验和新物体识别实验检测小鼠记忆能力,采用HE染色观察小鼠海马组织病理损伤情况,采用液相色谱-串联质谱法(LC MS/MS)检测小鼠海马组织中乙酰化修饰蛋白,并对其进行生物学信息分析.结果:与模型组比较,针刺组的逃避潜伏期、逃逸路径长度均明显缩短,第 2 象限停留时间明显增长,通过原平台位置次数明显增多,识别指数明显增高,差异有统计学意义(P＜0.05).与模型组比较,针刺组小鼠海马组织的病理损伤明显减轻,凋亡细胞明显减少.LC MS/MS分析显示,与空白组及模型组比较,针刺组乙酰化修饰整体水平增高.通过乙酰化蛋白相互作用网络分析筛选出 5 个关键枢纽蛋白为 Hspa8、Rab7a、Nsf、Ezr、Cfl1,模型组中该 5 个关键枢纽蛋白无乙酰化修饰,而针刺组该 5 个关键枢纽蛋白发生乙酰化修饰.结论:原络通经针法能有效改善AD模型小鼠记忆损伤,减轻海马区病理损害,可能与海马区关键枢纽蛋白乙酰化修饰有关.

    原络通经针法阿尔茨海默病小鼠乙酰化蛋白组学记忆损伤

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    METTL3在小鼠根尖牙乳头干细胞增殖及迁移中的作用

    朱永娜谢智鹏吴越何泽禹...
    9-13页
    查看更多>>摘要：目的:探索METTL3 对小鼠根尖牙乳头干细胞(SCAPs)增殖及迁移的调节作用.方法:分离培养小鼠SCAPs;流式细胞术鉴定干细胞表面标志分子;成骨诱导/成脂诱导后鉴定多项分化潜能;shRNA干预SCAPs中METTL3 表达,并用QPCR鉴定干预效果;敲除SCAPs中的METTL3 后,CCK-8分析其增殖能力变化,跨孔实验及划痕实验检测迁移能力的改变.结果:SCAPs高表达间充质干细胞表面分子;矿化诱导/成脂诱导后其可以分化为成骨细胞/成脂细胞;QPCR结果显示,用shRNA转染成功敲除了SCAPs中 METTL3(P＜0.05);CCK-8 显示敲除 SCAPs 中的 METTL3 后,其增殖能力显著下降(P＜0.05);划痕实验和跨孔实验均表明敲除SCAPs明显降低该细胞的迁移能力,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:METTL3在SCAPs的增殖及迁移能力中发挥促进作用.

    增殖迁移干细胞

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    持续性非卧床腹膜透析肾性贫血患者中医证型分布特征及相关性研究

    葛永王亿平
    14-20页
    查看更多>>摘要：目的:探讨持续性非卧床腹膜透析(CAPD)合并肾性贫血患者中医证型分布特征及与各指标的关系.方法:选取 292 例在安徽中医药大学第一附属医院行CAPD治疗且时间大于 3 个月患者,收集患者人口学特征及临床资料,依据住院期间是否发生贫血分为肾性贫血组(n=274)和非肾性贫血组(n=292),比较两组性别、年龄、实验室指标等因素的关系,并观察肾性贫血组中医证型分型特征.结果:所有患者中本虚证、标实证分布分别以脾肾气虚证、血瘀证占比最多.透析龄、天门冬氨基转移酶、血白蛋白、血总钙、超敏 C 反应蛋白、甲状旁腺素、血红蛋白在本虚证中分布情况比较,差异有统计学意义(P＜0.05),甲状旁腺素在标实证中分布情况比较,差异有统计学意义(P＜0.05).多元 Logistic 回归显示,血白蛋白是CAPD合并肾性贫血患者的保护因素,差异有统计学意义(P＜0.05),血肌酐是 CAPD合并肾性贫血患者的危险因素(P＜0.05);受试者工作特征曲线(ROC)显示,血白蛋白预测CAPD合并肾性贫血的最佳截断值为 33.95 g/L,曲线下面积(AUC)为0.821,灵敏度为 68.6%,特异性为 88.9%,差异有统计学意义(P＜0.05);血肌酐预测CAPD合并肾性贫血的最佳截断值为638.10 μmol/L,AUC为 0.722,灵敏度为 69.7%,特异性为 66.7%,差异有统计学意义(P＜0.05);二者联合预测CAPD合并肾性贫血的AUC为 0.889,灵敏度为 89.9%,特异性为 78.8%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:CAPD肾性贫血患者中医证型的分布以脾肾气虚证、血瘀证为主,透析龄、天门冬氨基转移酶、血白蛋白、血总钙、超敏C反应蛋白、甲状旁腺素、血红蛋白在中医证型中的分布具有差异性.血白蛋白、血肌酐可作为预测CAPD患者合并肾性贫血的指标之一,且二者联合检测准确度更高.

    持续性非卧床腹膜透析肾性贫血中医证型相关因素分析

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    功能性电刺激联合新Bobath技术在脑卒中后肩痛患者康复中的效果观察

    李燕军蒋雪骏
    20-24页
    查看更多>>摘要：目的:探讨功能性电刺激联合新Bobath技术在脑卒中后肩痛患者康复中的效果.方法:选取2022～2023 年在上海市第五康复医院接受治疗的脑卒中后肩痛患者 90 例,采用随机数字表法分为试验组(功能性电刺激联合新Bobath技术治疗)和对照组(新Bobath技术治疗)各 45 例,并比较二者的临床治疗效果、疼痛视觉模拟量表(VAS)评分和运动功能评分量表(Fugl-Meyer)评分、肩关节活动度评分、生活质量评分及患者治疗满意度,探讨其应用价值.结果:试验组治疗总有效率(84.44%)高于对照组(64.44%),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗 4 周后,试验组VAS评分低于治疗前和对照组,Fugl-Meyer评分高于治疗前和对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗 4 周后,试验组肩关节屈曲、外展、外旋的活动度均大于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗 4 周后,两组生活质量评分均高于治疗前,且试验组高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).试验组总满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:功能性电刺激联合新Bobath技术在脑卒中后肩痛患者康复中的效果较好,治疗后患者满意度较高.

    功能性电刺激新Bobath技术脑卒中肩关节痛康复

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    老年高血压患者颈动脉硬化与血清超敏C反应蛋白、脂蛋白(a)及尿酸的相关性

    严新美黎兰芳万红梅
    24-27页
    查看更多>>摘要：目的:探讨老年高血压患者颈动脉硬化与血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、脂蛋白(a)及尿酸(UA)的相关性.方法:选取 2021 年 1 月～2022 年 12 月新余市人民医院收治的 180 例原发性高血压患者作为研究对象,按照彩超结果分为内膜正常组(50 例)、内膜增厚组(60 例)、斑块形成组(70 例).观察一般资料、hs-CRP、脂蛋白(a)、UA水平、颈动脉硬化和生化指标的相关因素.结果:内膜增厚组、斑块形成组、内膜正常组三组患者的年龄、性别比较,差异无统计学意义(P＞0.05);内膜增厚组和斑块形成组的hs-CRP、脂蛋白(a)、UA水平均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);斑块形成组hs-CRP、脂蛋白、UA水平均高于内膜增厚组,差异有统计学意义(P＜0.05);将IMT作为因变量,其他三个指标为自变量,经多因素Logistic回归分析显示,三者均为颈动脉内膜中层厚度增加的独立危险因素[hs-CRP:OR=2.383,95%CI=1.403～4.033,P=0.004;脂蛋白(a):OR=2.579,95%CI=1.084～4.748,P=0.029;UA:OR=2.511,95%CI=1.001～4.796,P=0.000];三组间相关性分析显示,任意两两指标正相关[hs-CRP和脂蛋白(a),r=0.665,P＜0.05;hs-CRP和UA,r=0.714,P＜0.05;脂蛋白(a)和UA,r=0.698,P＜0.05].结论:老年高血压患者颈动脉硬化与血清hs-CRP、脂蛋白(a)及UA呈相关性,这些因素均是影响患者发病的独立危险因素,临床需引起足够的重视.

    老年高血压颈动脉硬化血清高敏C-反应蛋白脂蛋白(a)尿酸相关性

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    低频脉冲电磁场联合运动干预对老年骨质疏松患者骨密度及生存质量的影响

    刘丽杰吴丹丹初佳欣崔倩...
    27-31页
    查看更多>>摘要：目的:分析低频脉冲电磁场联合运动干预对老年骨质疏松患者骨密度及生存质量的影响.方法:选取 2021年 3 月～2023 年 3 月在辽宁省金秋医院接受治疗的老年骨质疏松患者 65 例,随机数字法将其分为两组.两组均给予基础抗骨质疏松治疗,运动组(n=32)患者给予运动干预,仪器组(n=33)则在其基础上加用低频脉冲电磁场治疗.对比两组患者不同部位的骨密度、生存质量、实验室指标及不良反应.结果:干预前,两组三个不同部位的骨密度比较差异无统计学意义(P＞0.05);干预后,两组股骨颈(Neck)、三角(Ward)、腰椎L2～L4 的骨密度均高于治疗前,且仪器组腰椎L2～L4 的骨密度高于运动组,差异有统计学意义(P＜0.05),但两组Neck、Ward骨密度比较差异无统计学意义(P＞0.05);干预后,两组患者健康状况调查简表(SF-36)中 8 个维度评分高于治疗前,且仪器组高于运动组,差异有统计学意义(P＜0.05);干预后,两组骨钙素(OC)、Ⅰ型胶原氨基端前肽(PINP)、Ⅰ型胶原羧基末端肽交联β特殊序列(β-CTX)均低于干预前,且仪器组低于运动组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:针对老年骨质疏松患者,给予低频脉冲电磁场联合运动干预可有效提高患者骨密度,改善骨代谢指标,提高其生存质量,且安全性良好.

    低频脉冲电磁场运动干预老年骨质疏松骨代谢指标

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    宫颈癌子宫切除术后两种时机行盆底康复治疗对患者盆底功能及生活质量的影响

    李明秀
    31-33页
    查看更多>>摘要：目的:探讨宫颈癌子宫切除术后两种时机行盆底康复治疗对患者盆底功能及生活质量的影响.方法:选取2019 年 11 月～2022 年 11 月浦城县妇幼保健院接受子宫切除术治疗的宫颈癌患者 82 例,随机分为对照组和试验组,每组41 例,两组术后均实施盆底康复治疗,对照组于术后 4 周开始治疗,试验组于术后 2 周开始治疗,均治疗 16 周.对两组治疗后盆底功能障碍程度、盆底超声指标、生活质量予以比较.结果:治疗后,试验组盆底功能障碍问卷量表(PFDI-20)各分量表评分及总分与对照组比较,下降更明显,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,试验组尿道旋转角度、膀胱颈与耻骨联合下方间垂直距离(BSD)、膀胱颈降低度与对照组比较,改善更明显,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,试验组宫颈癌生存质量评估量表(FACT-Cx)及简明健康调查表(SF-36)评分与对照组比较,提升更明显,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在宫颈癌子宫切除术后 2 周开始实施盆底康复治疗,能更有效改善患者盆底功能,提高患者生活质量.

    宫颈癌子宫切除术盆底康复盆底功能生活质量

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    活髓切断术与一次性根管治疗术对乳牙牙髓炎患儿的治疗效果

    徐杨李文文姚宁
    34-37页
    查看更多>>摘要：目的:探讨活髓切断术与一次性根管治疗术对乳牙牙髓炎患儿的治疗效果.方法:选取 2021 年 10 月～2022年10 月南通市口腔医院全身麻醉治疗的 140 例乳牙牙髓炎患儿,对患儿的资料展开回顾性分析,分为观察组(活髓切断术)与对照组(一次性根管治疗术)各 70 例,比较治疗效果.结果:观察组 1 年治疗有效率为 97.14%,2 年治疗有效率为 88.57%;对照组分别为 90.00%与 82.56%,两组差异有统计学意义(P＜0.05).术前,两组患儿炎性因子比较差异无统计学意义(P＞0.05);术后,观察组炎性因子指标均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组不良反应发生率(5.71%)低于对照组(18.57%),差异有统计学意义(P＜0.05).术前,两组患儿生活质量评分比较差异无统计学意义(P＞0.05);术后,观察组生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在乳牙牙髓炎患儿的临床治疗期间,活髓切断术的临床治疗效果更佳,不仅能够有效改善病症,且患儿术后的不良反应少,提高患儿的生活质量.

    活髓切断术一次性根管治疗术乳牙牙髓炎治疗效果不良反应生活质量

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    超声引导腰方肌阻滞联合髂腹下、髂腹股沟神经阻滞在老年腹股沟疝手术中的临床研究

    周曲蒋耀光谭林华周思密...
    37-40页
    查看更多>>摘要：目的:评价超声引导腰方肌阻滞联合髂腹下、髂腹股沟神经阻滞在老年腹股沟疝手术中的效果.方法:选取2019 年 10 月～2023 年 3 月长沙医学院附属株洲市三三一医院择期行无张力疝修补术的老年患者 160 例,年龄 60～85 岁,体重指数(BMI)18～30 kg/m2,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅱ级或者Ⅲ级,采用随机数字表法将患者分成两组,超声引导神经阻滞组(P组)和椎管内麻醉组(E组),每组 80 例.P组选择低频凸阵探头,行腰方肌前路阻滞;再选择高频探头,把探头平行放置于髂前上棘与脐之间连线上,行髂腹下、髂腹股沟神经阻滞.椎管内麻醉组,选择T12、L1 椎体间隙为穿刺点,给予 0.5%罗哌卡因,根据麻醉平面的需要,调整用量;记录不同时点心率(HR)、平均动脉压(MAP)、数字疼痛分级法(NRS)评分的比较,入室(T1)、切皮(T2)、术中牵拉疝囊时(T3)、出手术室(T4)、术后 24 h(T5);记录不同时间点(T1、T3、T5)应激反应指标,皮质醇浓度、血糖水平比较(T1、T3、T5);记录术后 24 h内恶心呕吐、中等以上腹痛、尿潴留不良反应发生情况,术后 24 h下床活动情况.结果:与E组比较,T1、T2、T3、T4,HR、MAP、NRS比较无明显统计学意义(P＞0.05),术后 24 h HR、MAP、NRS比较数值明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05);与E组比较,入室时、术中 30 min血糖、皮质醇浓度比较,差异无明显统计学意义(P＞0.05),术后 24 h血糖、皮质醇浓度比较明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05);与E组比较,P 组在恶心、呕吐,尿潴留、腹痛、术后 24 h下床活动发生率明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:超声引导腰方肌阻滞联合髂腹下、髂腹股沟神经阻滞可安全舒适应用于老年腹股沟疝手术,与椎管内麻醉比较术后镇痛效果更好,对合并较多基础疾病的老年腹股沟疝患者有更多获益.

    超声检查神经传导阻滞老年人腹股沟疝手术

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