摘要
目的:探讨高脂血症患者颈动脉超声表现和冠状动脉病变的相关性.方法:选取2014年5月～2019年5月期间行冠状动脉造影检查的患者(排除高血压、糖尿病、肥胖超重患者)中按抽签法选取冠心病患者(按冠状动脉累及血管严重程度分为单支病变组、双支病变组、多支病变组)140例为观察组,非冠心病患者中选取80例为对照组,两组均行颈动脉超声检查,血脂四项检查[包括低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高低密脂蛋白胆固醇(HDL-C)],对比两组检查结果.结果:观察组LDL-C、TC、TG、血脂异常比例高于对照组;观察组三个亚组(单支病变组、双支病变组、多支病变组)的IMT、斑块Crouse积分、Gensini评分均高于对照组;血脂异常组较血脂正常组患者IMT增厚;相关性分析采用多因素Logistic回归分析,LDL-C、TC、TG、N-HDL-C与冠脉病变Gensini积分呈明显正相关.结论:血脂异常比血脂正常患者颈动脉硬化更严重,且更容易患冠心病,而颈动脉硬化程度越严重,冠状动脉病变越严重,通过颈动脉彩超检查可间接预测冠状动脉病变的严重程度.血脂异常患者行冠脉造影检查前应常规行颈动脉超声检查,预测冠脉病变的严重程度,提高冠脉造影检查的阳性率.
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