摘要
目的:监测血流动力学参数对妊娠高血压综合征(妊高征)的前瞻性预测效果评价及对妊高征疑似患者干预效果的评价.方法:应用DAS-1000动脉硬化检测仪,对488例孕妇进行妊娠高血压综合征预防性监测,从中筛选出妊高征疑似患者114例,并随机分为干预组和观察组.其中干预组86例,给予药物和特殊护理干预;观察组为28例,只定期产前检查,做一般护理干预.结果:预测阳性风险52例,临床确诊妊高征35例,确诊率65.4％;中等风险62例,临床确诊妊高征16例,确诊率25.8％,预测中等风险与阳性风险的妊高征发生率差异具有统计学意义(P＜0.05);在114例随访病例中,最终确诊为妊高征与非妊高征患者的外周阻力(SVR)差异无统计学意义(P＞0.05),而平均动脉压(MAP)与脉搏波传导速度(PWV)差异具有统计学意义(P＜0.05).干预组中临床确诊妊高征37例,确诊率43.0％;观察组临床确诊妊高征13例,确诊率46.4％,干预组妊高征的发生率与观察组中妊高征的发生率差异无统计学意义(P＞0.05),临床干预效果不明显.所有妊高征疑似患者中,最终临床确诊妊高征的患者共50例,临床确诊率达43.86％.结论:动脉硬化检测仪所测平均动脉压、外周阻力、脉搏波传导速度联合预测妊高征具有较大的临床价值,前瞻性的检测这些参数可有助于预测妊娠期高血压综合征的发生与发展.
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