摘要
目的:探讨纳布啡对老年胃癌根治术患者麻醉应激反应和苏醒期躁动的影响.方法:选取100例行胃癌根治术的老年患者,以随机数字表法将其分为观察组(n=50)与对照组(n=50)两组,对照组患者应用丙泊酚、瑞芬太尼、顺阿曲库铵、芬太尼行麻醉处理,在此基础上观察组患者术前30 min静脉注射0.2 mg/kg纳布啡,比较两组患者睁眼时间、自主呼吸恢复时间、T0、T1与T2时段血糖、血清皮质醇与肾上腺素指标的变化以及苏醒期躁动情况.结果:观察组患者睁眼时间与自主呼吸恢复时间均比对照组略少,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者T0段血糖、血清皮质醇与肾上腺素水平相近,差异无统计学意义(P>0.05),进入T1段后存在变化,进入T2段后逐渐恢复,对比观察组患者T0段与T2段各项指标的变化幅度明显比对照组患者小,表明患者麻醉过程指标更平稳,应激反应更小,差异有统计学意义(P<0.05).在苏醒期躁动情况方面,观察组仅有4例1级,躁动发生率为8％,低于对照组28％的躁动发生率,差异有统计学意义(P<0.05).结论:为老年胃癌根治术患者应用纳布啡进行麻醉处理,有助于减少患者应激反应,稳定各项动力学指标,还能降低患者苏醒期躁动发生率,安全可靠,具有很高的应用价值.
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