摘要
目的:调查不同分娩方式产妇产后盆底功能现状,并分析产后盆底功能障碍疾病(PFD)的相关影响因素,为临床提供参考.方法:选取2020年6月～2020年10月期间分娩的产妇140例,其中阴道分娩104例(包含助产18例),剖宫产分娩36例.通过产科基础资料调查问卷,收集两组产妇的一般资料,后通过仪器检查分析不同分娩方式下产妇的产后盆底功能,后采用多元Logistic回归方程分析不同分娩方式下产妇致PFD的影响因素.结果:阴道分娩产妇Ⅰ类肌与Ⅱ类肌肌力异常、Ⅰ类肌疲劳度异常及阴道壁压力异常均明显高于剖宫产产妇,差异有统计学意义(P<0.05),且阴道分娩产妇Ⅰ类肌与Ⅱ类肌的肌力异常率、疲劳度异常率及阴道壁压力异常率均>60％,而剖宫产产妇的异常率均>40％.阴道分娩产妇盆底数据总评分(59.7±2.9)分相对低于剖宫产产妇的(60.9±3.3)分,差异有统计学意义(P<0.05),且剖宫产产妇快肌与慢肌阶段数据评分均高于阴道分娩产妇,差异有统计学意义(P<0.05).阴道分娩产妇PFD影响因素为年龄≥35岁、产次≥2次、产前BMI≥30 kg/m2、孕期BMI增加值≥10 kg/m2、新生儿体重≥3.5 kg、顺产侧切、母儿合并症、总产程时间≥20h及第二产程时间≥1 h,差异有统计学意义(P<0.05);剖宫产分娩PFD影响因素为年龄≥35岁、孕次≥2次、产次≥2次、孕期BMI增加值≥10 kg/m2、阴道试产及产后出血量异常,差异有统计学意义(P<0.05).结论:通过调查分析阴道分娩产妇产后盆底功能异常情况高于剖宫产产妇,且两种分娩方式产妇产后致PFD的影响因素诸多,提示经历妊娠过程均有盆底功能异常可能.针对影响因素应于产前及早干预,产后加强盆底肌锻炼及治疗.
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