摘要
目的:检测初发桥本甲状腺炎(HT)患者调节性T细胞(Treg细胞)、辅助T细胞1(Th1细胞)和辅助T细胞2(Th2细胞)占总CD4+T细胞的比例.探索三者与桥本甲状腺炎的关系,比较三者在初发桥本甲状腺炎中的诊断效能,为初发桥本甲状腺炎的诊断提供新的思路.方法:随机选取初发桥本甲状腺炎患者62例,为HT组.同时选取健康体检者40例作为对照组(NC组).检测患者甲状腺功能和抗体指标,用流式细胞仪检测Treg占CD4+T细胞比例(Treg/CD4+T%)、Th1占CD4+T细胞的比例(Th1/CD4+T%)和Th2细胞占CD4+T细胞的比例(Th2/CD4+T%).使用SPSS23.0进行统计学分析,绘制ROC曲线并判断外周血Treg/CD4+T%、Th1/CD4+T%、Th2/CD4+T%在初发桥本甲状腺炎的诊断效能.结果:t检验显示,HT组甲状腺微粒体抗体(TMAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)水平显著高于NC组,差异有统计学意义(P<0.05),HT组Treg/CD4+T%、Th1/CD4+T%显著低于于NC组,差异有统计学意义(P<0.05),HT组Th2/CD4+T%显著高于NC组,差异有统计学意义(P<0.05).Logistic回归结果显示,TMAb、TGAb、Th2/CD4+T%是HT的独立危险因素,Treg/CD4+T%是HT的独立保护因素.受试者工作特征(ROC)曲线结果显示,Treg/CD4+T%、Th2/CD4+T%诊断效能分别为0.813、0.823.Treg/CD4+T%、Th2/CD4+T%联合检测诊断效能为0.905.TMAb、TGAb联合Treg/CD4+T%、Th2/CD4+T%检测HT比TMAb、TGAb检测HT具有更高的诊断效能,差异有统计学意义(P<0.05).结论:TMAb、TGAb、Th2/CD4+T%是HT的独立危险因素,Treg/CD4+T%是HT的独立保护因素.Treg/CD4+T%、Th2/CD4+T%联合诊断HT具有一定临床意义.TMAb、TGAb联合Treg/CD4+T%、Th2/CD4+T%诊断HT相对TMAb、TGAb有更高的诊断效能,值得在临床上进一步实行.
基金项目
安徽省教育厅重大项目(KJ2019ZD29)
蚌埠医学院自然科学基金重点项目(BYKY1839ZD)
蚌埠医学院科技发展基金(BYKF1862)