摘要
目的:探讨磷脂酶A2(PLA2)在子宫内膜异位症患者中的表达及临床意义.方法:选取无盆腔感染的子宫内膜异位症患者22例(内异症组),卵巢良性畸胎瘤患者20例(对照组).采用分别采用酶联免疫吸附试验(ELISA)和免疫组化检测两组腹腔液分泌型磷脂酶A2(sPLA2)和胞浆型磷脂酶A2(cPLA2)的表达水平.结果:sPLA2在内异症和对照组中表达水平分别为(818.8±325.6)ng/L和(545.4±243.3)ng/L,内异症组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);内异症Ⅲ期～Ⅳ期和Ⅰ期～Ⅱ期患者sPLA2分别为(687.4±279.9)ng/L和(950.2±327.3)ng/L,Ⅲ期～Ⅳ期期显著高于Ⅰ期～Ⅱ期,差异有统计学意义(P<0.05);cPLA2主要表达于异位子宫内膜组织,定位于子宫内膜腺体上皮细胞及血管内皮细胞胞浆,阳性表达呈棕黄色颗粒;以腹腔液中sPLA2为参考,诊断内异症的敏感性和特异性分别为75.0％(50.9～91.34％)和80.0％(56.34％ ～94.27％),ROC曲线下面积为0.76(0.61～0.92).sPLA2鉴别诊断Ⅲ期 ～Ⅳ期和Ⅰ期 ～Ⅱ期内异症敏感性和特异性分别为80.0％(44.39％ ～97.48％)和70.0％(34.75％ ～93.33％),ROC曲线下面积为0.73(0.49％ ～0.96％).结论:PLA2在内异症患者腹腔液中高表达,并可作为内异症诊断和分期的生物学标志物.
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