摘要
目的:研究重型再生障碍性贫血(SAA)患儿Th1/Th2平衡调节及其相关细胞因子的变化.方法:选取2019年1月～2020年10月住院治疗的96例再生障碍性贫血(AA)患儿,按Camitta分型分为轻型再生障碍性贫血组(MAA组,55例)、SAA组(41例),按临床疗效分为疗效较好组(37例)、疗效较差组(59例)亚组,另选取50例健康儿童为对照组,采集外周血采用流式细胞法测定Th1、Th2细胞数量,采用酶联免疫法测定干扰素γ(IFN)-γ、白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-6(IL-6)细胞因子表达水平,分析各组上述指标的差异.结果:AA组外周血Th1、Th1/Th2、IFN-γ、IL-2均明显高于对照组,而Th2、IL-4、IL-6均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);SAA组外周血Th1、Th1/Th2、IFN-γ、IL-2均高于MAA组,而Th2、IL-4、IL-6均低于MAA组,差异均有统计学意义(P<0.05);疗效较差组外周血Th1、Th1/Th2、IFN-γ、IL-2均明显高于疗效好组,而Th2、IL-4、IL-6均明显低于疗效好组,差异均有统计学意义(P<0.05);IFN-γ、IL-2、IL-4、IL-6联合检测诊断SAA的诊断AUC为0.932,敏感度(86.15％)、特异度(61.28％)均显著提高.结论:SAA患儿机体存在Th1/Th2细胞平衡向Th1细胞偏移,IFN-γ、IL-2等细胞因子分泌增加,监测Th1/Th2平衡变化对AA病情、临床治疗及早期诊断均具有较高的参考价值.
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