摘要
目的:研究老年重症肺炎并呼吸衰竭患者行经鼻高流量氧疗(HFNC)和无创正压通气(NIPPV)不同氧疗方式治疗的效果,及对患者血气指标和病情严重程度的影响.方法:选取收治的82例老年重症肺炎并呼吸衰竭患者为研究对象,分为对照组和研究组各41例.给予对照组HFNC,给予研究组HFNC和NIPPV交替治疗.分析两组动脉血气指标[动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、血氧饱和度(SaO2)及氧合指数(PaO2/FiO2)]和炎性因子[肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)],观察病情和肺炎严重程度.结果:治疗后,两组PaO2、SaO2和PaO2/FiO2均升高,PaCO2均下降;研究组PaO2、SaO2和PaO2/FiO2均高于对照组,PaCO2均低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组TNF-α、IL-6和hs-CRP均下降;且研究组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组APACHEⅡ评分和PSI评分均下降;研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:老年重症肺炎并呼吸衰竭患者行HFNC和NIPPV不同氧疗方式治疗,血气分析指标明显改善,炎性因子降低,肺炎病情缓解.
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