摘要
目的:分析巴雷特食管(BE)合并食管裂孔疝(HH)患者的临床特点及其危险因素.方法:回顾性分析2020年1月～2021年4月诊断为BE的患者758例,其中合并HH组(试验组)215例,单纯BE组(对照组)543例,比较两组患者的一般情况、临床特征、胃镜下特点以及病理,分析其危险因素及特点.结果:在基线资料中试验组与对照组在年龄、性别、民族、体重指数(BMI)、婚姻状况、文化程度、职业等方面差异具有统计学意义(P<0.05);临床症状均不具有特异性;在合并疾病中高血压、糖尿病、反流性食管炎等具有统计学意义(P<0.05),胃镜下形态分布差异具有统计学意义(P<0.05).Prague CM分型,试验组中化生黏膜的长度与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).病理分型中试验组中肠型(33.95％)远远大于对照组(22.94％),差异有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic回归分析结果显示50岁(OR=1.260,95％CI 0.236～2.034)、男性(OR=2.778,95％CI 1.031～7.463)、哈萨克族(OR=0.018,95％CI 0.000～0.737),BMI≥28 kg/m2(OR=0.201,95％CI 0.042～0.968)、糖尿病(OR=5.050,95％CI 1.804～14.134)、肠型(OR=8.250,95％CI 2.964～22.958)是其独立危险因素.结果:BE合并HH临床症状无特异差别,凡是>50岁、男性、哈萨克族患者、BMI较大患者、糖尿病患者应定期完善胃镜检查.
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