摘要
目的:了解甘丙肽(GAL)在肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)患者中的表达及其在胰岛素抵抗产生中的意义.方法:选取2017年8月～2018年7月江苏省苏北人民医院、南京鼓楼医院集团仪征医院内分泌科门诊就诊的育龄期肥胖PCOS患者30例为试验组,以同期正常体重的育龄妇女30例为对照组,测定研究对象糖耐量试验中空腹、餐后2 h血糖及胰岛素,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和胰岛素敏感指数(ISI-OGTT);通过ELISA试剂盒检测研究对象空腹血浆GAL及餐后2 h GAL水平;通过统计学软件SPSS-23对数据进行相关性分析,同组组间数据采用Spearman检验,不同组数据采用t检验.结果:肥胖PCOS组患者空腹血糖(5.34±0.14)mmol/L、餐后2 h血糖(8.35±0.34)mmol/L、空腹胰岛素(21.39±1.43)μI U/ml、餐后2 h胰岛素(69.58±5.05)μI U/ml、胰岛素抵抗指数(5.03±0.33)、胰岛素敏感指数(6.18±0.54)、空腹GAL(62.00±6.21)pg/ml及餐后2 h GAL(56.11±6.55)pg/ml均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).血浆甘丙肽与BMI、胰岛素抵抗指数呈现显著正相关性,差异有统计学意义(P<0.01),提示甘丙肽可能参与肥胖PCOS患者胰岛素抵抗的发生发展.结论:①肥胖PCOS患者存在严重的糖代谢问题,血糖明显增高,普遍出现高胰岛素血症,同时胰岛素敏感性降低,胰岛素抵抗指数明显升高;②肥胖PCOS患者GAL含量显著升高,与BMI、HOMA-IR呈现正相关性,可能是肥胖PCOS患者胰岛素抵抗产生的重要标志物之一.
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