摘要
目的:探讨腰丛-坐骨神经阻滞与小剂量丙泊酚麻醉对老年股骨粗隆间骨折(IFF)患者血流动力学、术后认知功能、并发症的影响.方法:选取80例需行IFF术患者,运用随机数字表法将其分为研究组和对照组,各40例.对照组患者采用全身麻醉方式进行手术,给予研究组患者腰丛-坐骨神经阻滞联合小剂量丙泊酚麻醉,比较两组患者麻醉30 min、手术后的血流动力学[平均动脉压(MAP)和心率(HR)]水平,使用简易精神状态评分表表(MMSE)及蒙特利尔认知评分表(MoCA)对两组患者手术前后认知功能进行比较,并对两组患者的并发症发生情况进行比较.结果:麻醉30 min时研究组患者的MAP、HR高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且研究组手术前后MAP、HR值波动幅度较对照组小.手术后,两组患者的MoCA、MMSE评分均下降,但研究组患者术后MoCA、MMSE评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且研究组患者手术前后MoCA、MMSE评分差距较对照组小.此外,研究组和对照组的并发症发生率分别为7.50％和25.00％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对需行IFF手术的老年患者使用腰丛-坐骨神经阻滞与小剂量丙泊酚的麻醉方式,可稳定患者血流动力学,术后认知功能较好,并发症发生情况较少,值得在临床上进一步推广应用.
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