吉林医学2022，Vol.43Issue(10) ：2626-2631.

术前T淋巴细胞亚群减低对胸腔镜肺癌根治术后肺部感染发生的影响

Effect of preoperative decrease of T lymphocyte subsets on pulmonary infection after thoracoscopic radical resection of lung cancer

何锋 王小英 刘宁 陈新富 陈树兴
吉林医学2022，Vol.43Issue(10) ：2626-2631.
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术前T淋巴细胞亚群减低对胸腔镜肺癌根治术后肺部感染发生的影响

Effect of preoperative decrease of T lymphocyte subsets on pulmonary infection after thoracoscopic radical resection of lung cancer

何锋 1王小英 1刘宁 1陈新富 1陈树兴1
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作者信息

  • 1. 福建医科大学附属教学医院福州肺科医院胸外科,福建 福州 350007
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摘要

目的:探讨行胸腔镜肺癌根治术的非小细胞肺癌(NSCLC)患者术前T淋巴细胞亚群功能减低对发生术后肺部感染风险的影响.方法:采用流式细胞术检测法对行肺癌根治术的196例NSCLC患者于术前、术后第1天、术后第3天、术后第5天行外周血T淋巴细胞亚群检测,根据术前CD3+T淋巴细胞水平分为T淋巴细胞亚群功能减低组(23例)和T淋巴细胞亚群功能正常组(173例),比较两组患者术后肺部感染发生的差异.结果:NSCLC患者T淋巴细胞亚群减低组术后肺部感染发生率为26.1％(6/23);正常组术后肺部感染发生率为25.4％(44/173),两组间差异无统计学意义(P=0.946);采用二分类Logistic回归评估发现年龄、吸烟、淋巴结转移、手术时长、肺切除方式是术后肺部感染发生的独立危险因素,差异有统计学意义(P＜0.05);CD3+、CD4+、CD8+T淋巴细胞比率减低不是术后肺部感染发生的独立危险因素,差异无统计学意义(P＞0.05).在血清炎性反应标志物比较中,两组间在细胞因子[白细胞介素(IL)-6、IL-8、IL-10]、血常规、C-反应蛋白(CRP)水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05),降钙素原(PCT)在术后第1天、第3天、第5天减低组较正常组低,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者术后T淋巴细胞亚群变化趋势大致相同,呈先降后升动态变化;术后第1天,正常组CD4+T淋巴细胞比率下降较减低组显著,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者术后第5天CD3+、CD4+T淋巴细胞比率高于术前,CD8+T淋巴细胞比率低于术前水平.结论:NSCLC患者行胸腔镜肺癌根治术前T淋巴细胞亚群功能减低不增加术后肺部感染发生的风险.

关键词

非小细胞肺癌/胸腔镜/肺癌根治术/T淋巴细胞亚群/免疫功能/肺部感染

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基金项目

福州市科技计划(2020-WS-117)

福州市2019 年临床重点专科建设项目(201912003)

出版年

2022
吉林医学
吉林省人民医院

吉林医学

影响因子：0.926
ISSN：1004-0412
被引量1
参考文献量11
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