摘要
目的:分析腹腔镜胆囊切除术中不同取胆途径对老年急性胆囊炎患者术后疗效和康复的影响.方法:选取行腹腔镜胆囊切除术的280例老年急性胆囊炎患者作为研究对象,根据术中取胆途径进行分组,分为经剑突下取胆组和经脐孔取胆组各140例.比较两组术中及术后各项指标、手术相关并发症发生率、不同时间点的视觉模拟量表(VAS)评分、舒适度评分.结果:两组手术时间、术中出血量比较,差异均无统计学意义(P>0.05);经剑突下取胆组术后引流时间、恢复排气时间、住院时间均短于经脐孔取胆组,差异有统计学意义(P<0.05);经剑突下取胆组手术相关并发症发生率低于经脐孔取胆组,差异有统计学意义(P<0.05);经剑突下取胆组术后6 h、12 h及24 h的VAS评分、舒适度评分均低于经脐孔取胆组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜胆囊切除术中经剑突下取胆和经脐孔取胆治疗老年急性胆囊炎均具有可行性,前者更能减轻手术创伤、防止并发症发生和促进术后康复,值得临床应用.