摘要
目的:探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)住院患者免疫功能水平情况、免疫功能与肺功能的相关性及免疫功能水平对治疗转归的影响.方法:选取赣南医学院第一附属医院收治的40例AECOPD患者设为AECOPD组,30例慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者设为COPD组,选取同期体检健康的志愿者30例设为对照组,观察比较三组免疫功能指标的水平.用肺功能仪测量检测AECOPD组患者的第1秒用力呼气量(FEV1)和FEV1/用力肺活量(FVC),分析患者免疫功能指标与肺功能指标的相关性.将AECOPD患者按转归分为有效组及无效组,比较两组治疗前后的免疫功能指标水平.结果:AECOPD组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+明显低于对照组,NK细胞明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);COPD组与对照组比较,CD3+、CD4+、CD4+/CD8+明显降低,NK细胞水平提高,差异有统计学意义(P<0.05);AECOPD组与COPD组比较,CD3+、CD4+、CD4+/CD8+明显降低,NK细胞水平提高,差异有统计学意义(P<0.05).CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞水平与FEV1、FEV1/FVC水平呈正相关.CD3+、CD4+、CD4+/CD8+在治疗后3 d、7 d的数值水平都有明显升高,NK细胞水平明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:AECOPD患者免疫学指标出现异常,患者的肺功能就会降低,两者之间存在相关性;免疫功能水平可以对AECOPD患者进行诊断与疗效评估,对临床的转归具有重要意义.