摘要
目的:观察调督和胃针法联合中药熏蒸治疗脑卒中后中枢性面瘫的临床效果,初步探讨其相关机制.方法:选择深圳市龙华区中心医院2018年1月～2021年3月收治的脑卒中后中枢性面瘫患者98例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组49例.两组患者均给予脑血管常规治疗和康复训练,对照组同时予以调督和胃针法治疗;观察组在对照组治疗基础上予以中药熏蒸治疗,疗程均为4w.比较两组治疗前、治疗后H-B量表功能值、面部残疾指数(FDI)评分、面神经功能分级(MHBN),并比较两组治疗前、治疗后面部测量指标,包括静态时两侧口角至门齿中缝的距离差(D1)、静态时两侧眼外眦至嘴角距离差(D2)、微笑时D1和噘嘴时D2.比较两组治疗前、治疗后血清内皮素(ET)、免疫球蛋白(Ig)A、IgG、IgM水平.结果:治疗后观察组H-B量表功能值、FDI躯体功能(FDIP)评分高于对照组,FDI社会功能(FDIS)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).MHBN分级优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).静止时D1、D2及微笑时D1、噘嘴时D2均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).血清ET、IgA、IgG、IgM水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论:调督和胃针法联合中药熏蒸可有效改善H-B功能值、FDI评分、MHBN分级,缓解面部症状,治疗中枢性面瘫效果显著,其机制可能与调节机体免疫功能、减少ET的合成和释放有关.
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