血栓弹力图联合D-二聚体及纤维蛋白原在肺癌凝血功能评估中的应用

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中文摘要：目的:探讨血栓弹力图(TEG)参数联合D-二聚体(D-D)及纤维蛋白原(FIB)在肺癌患者凝血功能评估中的应用价值.方法:选取 2020 年 5 月～2021 年 10 月上海市中医医院收治的肺癌患者 71 例为研究组,并根据术后静脉血栓栓塞症(VTE)发生情况将其分为VTE组 42 例与非VTE组 29 例,另选同期肺部良性病变患者 50 例为对照组.记录并分析所有患者TEG参数及D-D、FIB水平,使用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC值)探讨TEG参数联合FIB及D-D水平对术后VTE的诊断效能.结果:研究组肺癌患者K值、R值均明显低于对照组,而Angel角、CI值、MA值、D-D以及FIB均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).VTE组肺癌患者K值、R值均明显低于非VTE组,而Angel角、CI值、MA值、D-D以及FIB均明显高于非VTE组,差异均有统计学意义(P<0.05).以静脉造影检查结果做为术后VTE诊断的"金标准",表明TEG参数及D-D、FIB联合诊断术后 VTE的 AUC值为 0.915,敏感度为 95.24%(40/42),特异度为 93.10%(27/29),准确率为94.37%(67/71).结论:TEG参数、FIB及D-D水平可较好反映肺癌患者机体凝血状态,且TEG参数及D-D、FIB联合诊断能明显提高术后VTE的诊断效能,值得借鉴.

作者：

吴曹荣、汤滨滨、贺晶晶

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作者单位：

上海市中医医院检验科,上海 200071

解放军陆军第七十二集团军医院检验科

关键词：

血栓弹力图 D-二聚体纤维蛋白原肺癌静脉血栓栓塞症

出版年：

2024

DOI：

10.3969/j.issn.1004-0412.2024.02.035