目的:分析肝病相关抗体及机体免疫指标与自身免疫性肝病(AILD)的相关性.方法:选取 2021 年 5 月～2022 年 10 月就诊于广宁县中医院AILD患者 50 例为研究组,根据患者病理检查结果分为原发性胆汁性肝硬化(PBC)组(n= 33)、自身免疫性肝炎(AIH)组(n=17),同期选择 50 名健康体检者为对照组,采集 3 组受检者空腹静脉血,检测 3 组受检者免疫指标、肝功能指标及肝病相关抗体情况.结果:AIH组抗核抗体(ANA)、抗平滑肌抗体(ASMA)、抗肝肾微粒体抗体(LKM)、抗线粒体抗体(AMA)、抗可溶性肝抗原/肝胰抗原(SLA/LP)阳性比例明显高于对照组,ASMA、SLA/LP、LKM阳性比例明显高于PBC组;PBC组患者ASMA、AMA、SLA/AP、抗线粒体抗体M2 亚型(AMA-M2)阳性比例明显高于对照组,AMA、AMA-M2 阳性比例明显高于AIH组,差异均有统计学意义(P<0.05).AIH组、PBC组患者谷氨酸转移酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)及总胆红素(TBIL)水平明显高于对照组,AIH组患者ALT水平明显高于PBC组,PBC组患者TBIL水平明显高于AIH组,差异均有统计学意义(P<0.05).AIH组、PBC组补体C3、补体C4 水平明显低于对照组,免疫球蛋白(Ig)M、IgG、IgG4 水平高于对照组,AIH组C4 水平明显低于PBC组,IgA水平高于对照组及PBC组,IgG、IgG4 水平明显高于PBC组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:AILD可表现肝功、免疫指标及肝病相关抗体异常表达,综合分析肝功、免疫指标及肝病相关抗体等指标在鉴别AILD类型具有重要意义,有助于提高诊断准确度.
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