目的:探讨分析围术期脑氧饱和度(rSO2)水平与老年人髋关节置换术后谵妄(POD)发生率的关系,并基于此给予相应干预措施,为改善预后提供依据.方法:选取 2022 年 1～12 月高州市中医院 96 例行髋关节置换术的老年患者分为干预组和对照组,干预组监测围术期rSO2 水平并给予干预措施,对照组监测围术期rSO2 水平但不给予干预措施,比较两组患者围术期手术指标、术中药物使用情况、围术期血流动力学指标、血气分析指标及术后谵妄发生情况.结果:两组患者麻醉持续时间、手术持续时间、恢复室停留时间、液体输入量以及手术出血量比较,差异均无统计学意义(P>0.05).干预组术中麻醉药物瑞芬太尼、丙泊酚使用量少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),两组术中血管活性药物去氧肾上腺以及麻黄碱使用比例差异无统计意义(P>0.05).T0～T5 时间点两组患者平均动脉压(MAP)、心率(HR)、二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧分压(PaO2)指标水平差异无统计学意义(P>0.05),干预组患者术后POD发生率为 12.50%,较对照组的 25.00%显著降低,且术后 24 h、2 d内干预组患者 POD发生率分别为 10.42%、2.08%,较对照组患者显著降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:围术期给予rSO2 监测并及时给予干预,可显著降低患者术后POD的发生率,减少麻醉药物的使用,改善患者预后,促进患者恢复.
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