目的:观察大肠粗长蒂息肉临床病理特征及可重复开闭软组织钛夹(和谐夹)联合高频电凝切除术治疗大肠粗长蒂息肉患者的临床安全性和有效性.方法:选取 2020 年 12 月～2022 年 11 月亳州市人民医院 49 例大肠粗长蒂息肉患者进行研究.所有患者均先用和谐夹夹闭大肠粗长蒂息肉根部进行预处理,然后在和谐夹上方予以圈套器高频电凝切除息肉.分析其临床症状、息肉分布、息肉病理类型、息肉大小及病理类型与癌变的关系.并观察术中及术后出血和穿孔等并发症.结果:49 例患者有明显临床症状 30 例,其中血便 5 例,腹痛、腹胀 10 例,腹泻、便秘 15 例.大肠息肉分布最多是乙状结肠 24例,其次是直肠、横结肠、降结肠.49 例长蒂息肉病理类型:腺瘤性息肉 34 例,其中低级别瘤变 6 例、高级别瘤变 2 例、非腺瘤性息肉15 例,两者病理类型与癌变比较,差异有统计学意义(P<0.05).息肉≥2 cm共18 例,其中低级别瘤变5 例、高级别瘤变 2 例,<2 cm共 31 例,低级别瘤变 1 例,两者息肉大小与癌变比较,差异有统计学意义(P<0.05).本组所有患者均成功切除,术中渗血 3 例,予以和谐夹根部夹闭进行加固止血,术后迟发型出血 1 例,予以和谐夹根部夹闭后,加用尼龙绳根部加固止血.所有患者均未出现穿孔.结论:和谐夹预处理联合高频电凝切除术治疗大肠粗长蒂息肉临床应用安全、有效.大肠息肉病理类型和息肉大小与癌变有一定相关性.
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