摘要
目的:探讨胸腔镜肺叶切除联合淋巴结清扫术治疗肺腺癌的临床效果.方法:选取 2015 年 1 月~2020 年 12月常熟市第二人民医院接受三孔胸腔镜肺腺癌切除术治疗的肺腺癌患者 50 例作为胸腔镜组,另选取接受常规开放肺叶切除手术治疗的肺腺癌患者 50 例作为开胸组.胸腔镜组采用三孔胸腔镜肺腺癌切除术,开胸组采用常规开放肺叶切除手术.比较两组患者手术指标、免疫功能、血清因子、并发症发生情况.结果:胸腔镜组术中出血量、手术时间、住院时间、术后VAS评分均明显低于开胸组,差异有统计学意义(P<0.05).术后,两组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均明显低于术前,胸腔镜组明显低于开胸组,差异有统计学意义(P<0.05).术后,两组患者TNF-α、降钙素原水平均明显低于术前,胸腔镜组明显低于开胸组,差异有统计学意义(P<0.05).胸腔镜组并发症发生率明显低于开胸组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:与常规开放肺叶切除手术比较,采用三孔胸腔镜肺腺癌切除术能够有效减少肺腺癌患者手术创伤,有利于改善患者机体免疫功能,减轻机体炎性反应,促进其术后恢复,手术安全性较高.