摘要
目的:探究糖皮质激素性青光眼的临床特征及治疗情况.方法:选取 2019 年 10 月～2023 年 9 月济南明水眼科医院接诊的 11 例糖皮质激素性青光眼患者,分析其临床资料.统计患者临床特征及治疗情况.结果:11 例糖皮质激素性青光眼患者男 4 例,女 7 例,年龄 14～75 岁,其中滥用地塞米松眼水 8 例、全身应用糖皮质激素 2 例,鼻腔吸入 1 例.11 例糖皮质激素性青光眼患者眼压检查 17～60 mmHg,平均(41.65±5.32)mmHg.11 例糖皮质激素性青光眼患者其中 5 例 9 眼C/D<0.6,其中高度近视 1 例 2 眼,有 3 只眼C/D<0.6 但视野缺损明显;4 例 8 眼 0.6≥C/D≤0.8;2 例 3 眼C/D>0.8.10 例19 眼视野不同程度缺损,微弱视 1 眼,光感 1 眼,管状视野 5 眼,视功能损害重 5 眼,晚期患者 7 眼.11 例糖皮质激素性青光眼患者其中 1 例 2 眼为口服泼尼松按风湿免疫科正常方案治疗,行内路小梁 360°切开手术配合局部降压药药物控制,随诊 3年效果较好;9 例 15 眼局部糖皮质激素眼水点眼,鼻腔吸入加局部降眼压药物,眼压逐渐控制,2 眼并发性白内障,明显影响视力,行白内障超声乳化手术治疗,随诊3年稳定;1例1眼行小梁切除术,随诊 3 年眼压视野稳定.结论:糖皮质激素滴眼液滥用是青光眼专科门诊引起糖皮质激素性青光眼发病的首要原因,起病隐匿,首诊误诊比例高,晚期占比高,预防和早发现是关键.
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