自发性脑出血后血肿周围水肿扩张危险因素及与预后相关性

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中文摘要：目的:探讨自发性脑出血(SICH)后血肿周围水肿(PHE)扩张危险因素及与患者预后相关性.方法:选择兰溪市人民医院 2021 年 1 月～2023 年 12 月SICH患者 90 例,记录患者发生PHE扩张情况.于出院时采用改良Rankin评分评价患者预后情况,以评分 0～2 分表示预后好,以评分 3～6 分表示预后差.分析SICH后PHE扩张危险因素;不同预后PHE扩张发生情况.结果:SICH患者 90 例中,发生PHE扩张 58 例(64.44%);未发生PHE扩张 32 例(35.56%).两组性别、年龄、吸烟史、糖尿病史和高血压史比较无显著差异(P>0.05);PHE扩张组基线白蛋白低下占比高于无PHE扩张组,白细胞计数升高占比高于无PHE扩张组,中性粒细胞/淋巴细胞比值升高占比高于无PHE扩张组,血压变异性≥15%占比高于无PHE扩张组,基线GCS评分低于无PHE扩张组,血肿形态不规则低于无PHE扩张组,基线血肿体积大于无PHE扩张组,72 h内血肿扩张率高于无PHE扩张组(P<0.05).基线白蛋白水平、白细胞计数、中性粒细胞/淋巴细胞比值、血压变异性、GCS评分、血肿形态、基线血肿体积和血肿扩张率为影响PHE扩张独立危险因素.预后不良PHE扩张发生率低于预后良好(P<0.05).结论:SICH后PHE扩张发生受多因素影响,且PHE扩张发生与预后密切相关.

作者：

罗科辉、张美彪、孙钒、夏小龙、郭熙雄、郑河

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作者单位：

兰溪市人民医院神经外科,浙江金华 321100

关键词：

自发性脑出血血肿周围水肿扩张危险因素预后相关性

出版年：

2024

DOI：

10.3969/j.issn.1004-0412.2024.10.071

吉林医学

吉林省人民医院

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影响因子：0.926

ISSN：1004-0412

年,卷(期)：2024.45(10)