纤维支气管镜治疗儿童难治型重症肺炎合并肺不张的疗效

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中文摘要：目的:探讨纤维支气管镜(FB)联合药物肺泡灌洗(AL)介入治疗方法对儿童难治型重症肺炎(RSP)合并肺不张(PA)的临床疗效.方法:按照样本量计算评估值,选取2021 年1 月～2023 年1 月RSP合并PA的患儿80 例,采用随机数表法分为观察组(n=40)和对照组(n=40),所有患儿均行抗生素等常规治疗,对照组在常规治疗基础上进行吸氧监护,观察组在常规治疗基础上采用FB联合药物AL介入治疗.比较两组患儿住院时间、退热时间、咳嗽咯痰消失时间、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,肺功能、肺炎性指标及肺CT显像指标.结果:治疗后,观察组治疗总有效率比对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组TNF-α、hs-CRP、IL-6 水平分别比对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组疗后住院天数、退烧小时数、止咳时长比对照组短,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后观察组呼气流量峰值(PEF)、第 1 秒用力呼气末容积占预计值百分比(FEV1%)、用力肺活量(FVC)比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);多体位平面显像指标(POST、RLA、LLA、RPO、RAO)比对照组小,差异有统计学意义(P<0.05).结论:应用FB治疗重症肺炎伴PA的效果确切,能够明显提高临床疗效,利于减轻肺部炎症和增强肺功能,利于病情尽快好转.

作者：

李湘云、杨小青

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作者单位：

永州市中心医院,湖南永州 425000

关键词：

难治型重症小儿肺炎肿瘤坏死因子-α C反应蛋白白细胞介素-6 肺复张时间预后

基金：

2022年永州市指导性科技计划项目

项目编号：

2022-YZKJZD-029

出版年：

2024

DOI：

10.3969/j.issn.1004-0412.2024.11.021

吉林医学

吉林省人民医院

吉林医学

影响因子：0.926

ISSN：1004-0412

年,卷(期)：2024.45(11)