目的:通过检测老年急性冠状动脉综合征(ACS)患者脂蛋白相关磷脂酶A2(LP-PLA2)的水平,探讨其与超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、D二聚体(D-D)及冠脉病变严重程度的相关性.方法:选取2022 年1 月～2023 年4 月连云港市妇幼保健院及连云港市第一人民医院行冠状动脉造影者 265 例,分为ACS组 160 例,稳定型心绞痛(SAP)组 61 例和冠脉造影正常(NC)组 44 例.比较不同组间 LP-PLA2 水平,分析其与 hs-CRP、D-D及冠脉病变严重程度相关性.结果:①ACS组 LP-PLA2 水平与SAP组及NC组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),而SAP组与NC组相比,差异无统计学意义(P＞0.05);②Logistic回归分析结果显示:LP-PLA2 是ACS的独立危险因素(OR=1.140,95%CI=1.003～1.254,P=0.005);③当受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)为 0.715 时,cut-off值为 376.80 pg/ml为标准,诊断ACS的特异性为 76.8%、敏感性为 65.2%;④ACS组患者LP-PLA2 水平与hs-CRP(r=0.493,P=0.026)、D-D(r=0.451,P=0.040)呈正相关性,并且与冠状动脉病变严重程度依次增高,差异均有统计学意义(F=5.25,P=0.007).结论:LP-PLA2 对预测老年ACS的发生及临床风险层次有一定的临床参考价值.
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