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磁共振弥散加权成像与超声在前置胎盘及胎盘植入中的诊断价值

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目的:探讨磁共振弥散加权成像(MRI-DWI)与超声应用于前置胎盘及胎盘植入诊断中的价值.方法:回顾性选取 96 例行产检并怀疑为前置胎盘及胎盘植入的孕晚期孕妇作为研究对象.所有患者术前进行MRI-DWI及超声检查,所有患者均进行剖宫产,以术中结果作为"金标准",且对比分析两种方式对前置胎盘及胎盘植入的诊断效能、前置胎盘及胎盘植入分型诊断结果.结果:术中检查结果显示阳性 83 例,阴性 13 例.其中术中诊断完全性前置胎盘例 20 例,部分性前置胎盘27 例,边缘性前置胎盘 17 例.检测出粘连性胎盘 18 例,植入性胎盘 33 例,穿透性胎盘 21 例;弥散加权成像(DWI)和术中检查的一致性较好(Kappa值为 0.733),超声和手术病理一致性较好(Kappa值为 0.822);两种检查方式对前置胎盘及植入胎盘的灵敏性、特异性、诊断符合率、阴性预测值及阳性预测值检测上比较差异均无统计学意义(P＞0.05);DWI检查前置胎盘分型符合率 57/64(89.06%)高于超声符合率 48/64(75.00%),差异有统计学意义(P＜0.05);DWI 检查植入胎盘分型符合率(87.50%)高于超声符合率(53.33%),差异有统计学意义(P＜0.05).结论:MRI-DWI与超声对前置胎盘及胎盘植入均具有较好的检验效能,但在前置胎盘及胎盘植入分型中,MRI-DWI的检验效能更好.

田丰、郭煜、曾家琛

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广州中医药大学深圳医院超声科,广东 深圳 518034

郑州大学第一附属医院超声科

磁共振 弥散加权成像 超声 前置胎盘 胎盘植入

2025

10.3969/j.issn.1004-0412.2025.01.022

吉林医学
吉林省人民医院

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影响因子：0.926
ISSN：1004-0412
年,卷(期)：2025.46(1)