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右半结肠切除术中关闭系膜裂孔的临床意义

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目的:探讨右半结肠切除术中系膜裂孔关闭与否对术后腹内疝和肠梗阻发生的影响.方法:回顾性分析 477例接受右半结肠切除术的患者资料,随访术后肠梗阻的发生情况.结果:477 例患者分为未关闭系膜裂孔组(n=275)与关闭系膜裂孔组(n=202);两组在性别、年龄、体重指数(BMI)、术前腹部手术史、手术指征等方面比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组在手术方式、手术切除范围及手术时间等方面比较,差异有统计学意义(P＜0.05).未关闭系膜裂孔组术后出现肠梗阻 14 例,关闭系膜裂孔组出现肠梗阻 10 例,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).中位随访时间为 51 个月.随访期共有 24 例患者发生肠梗阻,17 例患者接受非手术治疗成功,考虑为肠粘连;7 例患者接受手术治疗,其中肿瘤复发、腹腔种植5 例,系膜裂孔缺损引起的腹内疝 2 例,均为小肠内疝所致.结论:系膜裂孔未闭导致的腹内疝发生率低,但患者多需要外科手术治疗.

郑志华、施凉潘、郭孟玲、刘江睿、叶城伟、黄小辉、苏亦斌

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福建医科大学附属泉州第一医院胃肠外科,福建 泉州 362000

福建医科大学附属泉州第一医院病案室,福建 泉州 362000

右半结肠切除术 内疝 肠梗阻 系膜裂孔

2025

10.3969/j.issn.1004-0412.2025.01.025

吉林医学
吉林省人民医院

吉林医学

影响因子：0.926
ISSN：1004-0412
年,卷(期)：2025.46(1)