目的:探究右美托咪定联合七氟烷对老年患者腹腔镜下胃肠肿瘤切除术后认知功能及谵妄的影响.方法:选取 2021 年 11 月~2023 年 11 月天津市滨海新区海滨人民医院 110 例行腹腔镜下胃肠肿瘤切除术的老年患者为研究对象,随机分为对照组与观察组各 55 例,对照组予以七氟烷治疗,观察组予以右美托咪定联合七氟烷治疗.对两组患者入室(T0)、切皮(T1)、手术 5 min(T2)、手术 15 min(T3)及手术结束(T4)各时点的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、认知功能(MMSE)评分进行分析.结果:两组患者在接受不同麻醉方案后,对不同时点MAP水平进行比较,两组在T0 时MAP水平差异无统计学意义(P>0.05),但在T1~T4 时观察组MAP水平比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);对不同时点HR水平进行比较,两组在T0 时HR水平差异无统计学意义(P>0.05),但在T1~T4 时点观察组HR水平均呈更低水平,差异有统计学意义(P<0.05);术前两组患者MMSE评分比较差异无统计学意义(P>0.05),经实施不同麻醉方案后,两组MMSE评分均有所下降,且观察组高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后谵妄发生率比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:右美托咪定联合七氟烷麻醉应用于腹腔镜下胃肠肿瘤切除术患者,能够有效稳定患者血流动力学状况,改善其认知功能,降低术后谵妄发生率.