目的:分析急性冠状动脉综合征患者外周血单个核细胞Toll样受体4(TLR4)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的变化及其临床意义。方法:2017年1月~2018年2月,六安市人民医院收治的急性冠脉综合征患者84例,纳入观察组。同期收治的稳定性心绞痛冠心病患者50例,纳入对照组。观察对照组、观察组对象的外周血单个核细胞TLR4和TNF-α水平。观察组按照预后进行分组,入院时、1周后的外周血单个核细胞TLR4和TNF-α水平。结果:观察组TLR4、TNF-α水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0。05)。TLR4、TNF-α水平ROC下曲线面积分别为0。924、0。882。观察组84例,其中预后不良的对象35例、预后良好的对象49例。1周后,预后良好与预后不良对象TLR4、TNF-α低于入院时,预后不良对象高于预后良好者,差异有统计学意义(P<0。05)。结论:急性冠状动脉综合征患者外周血单个核细胞TLR4和TNF-α可以作为冠脉疾病诊断指标,同时可以预测患者的预后。