摘要
目的:临床对颈椎病人使用颈前路减压零切迹椎间植骨融合内固定系统(Zero-P)进行治疗,观察研究其治疗效果.方法:选取2015年7月-2016年7月来我院治疗经确诊为颈椎病的42名病人作为主要研究对象,其中男性23人,女性19人,年龄在39岁到78岁之间;患有脊髓型颈椎病33人,神经根型9人,全部使用颈前路减压Zero-P手术进行治疗.病变阶段:8例C3/4、4例C4/5、7例C5/6、13例C6/7.在手术之前对9名神经根型病人进行VAS评分,并在手术之后两个月及一年对病人再次进行评分;使用JOA对脊髓型病人术前,术后两个月及一年情况进行评分.测量病人颈椎Cobb角,然后观察病人在手术之后出现吞咽不适时长和概率.根据手术之后伸屈侧位X片观察手术间隙.结果:手术进展顺利,时间在56分钟到150分钟之间,平均用时90分钟;手术中出血量为30毫升到230毫升,平均为135毫升.15名病人在手术之后一种左右的时间内出现了吞咽不适的情况,13名病人吞咽不适感在两个月内消失,剩下的2名病人不适感在4个月后消失.随访时间为一年到一年半,平均15.2个月.脊椎型病人术后JOA评分均高于术前,而神经根型病人VAS评分均低于术前,术后各组病人Cobb角大于术前角度,以上各指标差异都比较明显(均为P<0.05).而手术后四个月与手术后一年的各指标相比较,无统计学差异(P>0.05).在随访期间手术间隙没有发生异常移位的现象.结论:对颈椎病人使用颈前路减压Zero-P固定手术进行治疗,得到了良好的治疗效果,重建颈椎的稳定性高且病人术后发生吞咽不适的概率较低.
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