摘要
我们报告了一名 36 岁的孕妇,因慢性和急性肝功能衰竭(Chronic and acute liver failure,CALF)和肝性脑病被转到重症监护病房.实验室检查显示肝功能异常,其他血清学检查符合乙肝病毒(HBV)感染.超声波检查显示一个死胎.该患者接受了非常紧急的供体肝移植(Liver transplantation,LT),使用的是一名死于蛛网膜下腔出血的ABO血型相同的 56 岁男性.肝脏组织学检查显示小结节性肝硬化,急性和慢性肝炎,符合坏死性HBV感染.手术后,患者同种异体移植功能逐渐恢复.免疫抑制方案是巴利昔单抗联合他克莫司.原位肝移植(OLT)后第 6 天,在超声引导下羊膜腔穿刺后,注射利凡诺引产.OLT后第 8 天,一个死胎在阴道分娩,并出现大量阴道出血.全麻下超声引导下进行胎盘钳夹术.到目前为止,患者在术后 2 个月一般状况良好和肝功能正常.
维普
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