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胚胎移植术后阴道超声在早期流产中的预测价值

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目的 对新鲜周期及复苏周期分别移植不同培养天数的胚胎后妊娠的患者不同时间段阴道超声检查所测量的相关指标,结合其发生不良妊娠结局的概率,寻找预测胚胎移植术后患者早期流产的可靠指标.方法 选取 2022 年 1 月至 2022年 12 月在我中心进行体外受精-胚胎移植术(IVF-ET)助孕或卵胞浆内单精子注射(Intracytoplasmic sperm injection,ICSI)(包括新鲜周期+冷冻移植周期)后妊娠的患者 200 例.ET 后 4 周、6 周、10 周分别行超声检查并记录结果并分析.结果 年龄越大,流产的概率明显增加.移植后阴道超声提示D5 组正常的孕囊直径、胚芽长度、卵黄囊情况、胎心搏动、孕囊胚芽差以及孕囊胚芽比值均大于D3 组,两组比较无统计学差异.D3 和D5 组组内正常组和异常组孕囊直径、胚芽长度、卵黄囊情况、胎心率、孕囊胚芽差以及孕囊胚芽比值比较有显著性统计学差异.mGSD-GL、mGSD/GL以及联合对流产预测进行ROC分析提示mGSD-GL曲线下面积是 0.75,mGSD/GL是 0.852,联合诊断是 0.989,曲线下面积较大有显著性统计学意义.并且可以得知mGSD-GL与mGSD/GL 截断值分别是 13.671 和 4.211.结论 孕囊胚芽差及孕囊胚芽比值对早期流产有预测作用,联合孕囊胚芽差及孕囊胚芽比值预测早期流产价值更高.

田阳、谭新沙、易晓芳、席红琳

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三峡大学附属仁和医院生殖医学科

三峡大学生殖医学研究所,宜昌 443000

胚胎移植 阴道超声 早期流产 预测指标

三侠大学生殖医学研究所开放课题项目

RHKF-SZ2022-04

2024

10.3969/j.issn.1006-2238.2024.04.011

江西医药
江西省医学会

江西医药

影响因子：0.793
ISSN：1006-2238
年,卷(期)：2024.59(4)