持续揿针内关穴刺激辅助硬膜外自控与程控脉冲镇痛在自然分娩中的运用

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中文摘要：目的通过揿针持续刺激双侧内关穴辅助PCEA+PIEB的镇痛方式,观察其分娩镇痛效果,为临床分娩镇痛的精细化管理提供一种选择方案.方法选择本院拟经阴道分娩产妇 120 例,按随机数字表法随机分为内关穴组(N组)和对照组(C组),每组 60 例.N组产妇均行揿针持续刺激双侧内关穴,其余操作与C组产妇相同.选取L2-3 椎间隙为硬膜外阻滞穿刺点,操作成功后,即行PCEA+PIEB分娩镇痛.如分娩过程中出现爆发性疼痛,产妇主诉需麻醉医生再次介入镇痛,则经硬膜外导管快速给予 1.5%利多卡因 5 mL,作为补救镇痛措施.结果 N组产妇宫颈口全部开放、胎头娩出时Wong-Baker面部表情量表(FPRS)评分均低于C组,差异有统计学意义(P<0.05).N组产妇PCEA次数及有效PCEA按压次数均少于C组,差异有统计学意义(P<0.05).两组产妇要求补救镇痛例数差异无统计学意义(P>0.05).结论持续揿针内关穴刺激辅助硬膜外自控与程控脉冲镇痛在自然分娩中的运用效果确切,减少麻醉药物的使用,不增加不良反应.

作者：

李欢欢、肖斌艳、饶云、宋劼、周群

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作者单位：

江西省妇幼保健院麻醉科,南昌 330000

关键词：

揿针内关穴患者自控硬膜外镇痛程控硬膜外间歇脉冲输注分娩镇痛

基金：

江西省中医药管理局科技计划

项目编号：

2022B746

出版年：

2024

DOI：

10.3969/j.issn.1006-2238.2024.05.009

江西医药

江西省医学会

江西医药

影响因子：0.793

ISSN：1006-2238

年,卷(期)：2024.59(5)