摘要
目的 研究不同剂量右美托咪定对老年髋关节置换术后镇静作用、炎性因子和应激反应的影响.方法 选择 2017年 5 月至 2020 年 5 月在我院行髋关节置换术的老年患者 90 例,随机分为三组,每组 30 例.A组患者采用腰硬联合麻醉与小剂量 0.5 μg/kg右美托咪定静脉滴注麻醉,B组采用腰硬联合麻醉与小剂量 1.0 μg/kg右美托咪定静脉滴注麻醉,C组患者仅采用腰硬联合麻醉,比较两组在术前 6h,术后 6 h、12 h的镇静作用,应激激素水平和炎性因子.结果 A组术后 6h、术后12 h Ramsay评分均高于同时间点B组、C组(P<0.05).B组术后 6h、术后 12 h Ramsay评分均高于同时间点C组(P<0.05).A组术后 6h、术后 12 h Cor、E、NE水平均低于同时间点B组、C组.B组术后 6h、术后 12 h Cor、E、NE水平均低于同时间点C组(P<0.05).A组术后 6 h IL-6、TNF-α水平均低于同时间点B组、C组(P<0.05).A组术后 12 h IL-6、TNF-α水平低于同时间点C组(P<0.05).B组术后 6 h IL-6、TNF-α水平均低于同时间点C组(P<0.05).A组、C组与B组术后 12 h IL-6、TNF-α水平差异无统计学意义(P>0.05).结论 表达低剂量和高剂量的右美托咪定用于老年髋关节置换手术患者,均有镇静作用,减少炎症因子和应激反应,但低剂量效果更佳.