摘要
目的 探讨极低出生体重(very low birth weight,VLBW)早产儿脂肪乳代谢异常临床处理策略.方法 回顾性分析 1例VLBW早产儿住院期间脂肪乳代谢异常的发生发展过程及诊疗经过,并文献复习.结果 患儿入院后行含脂肪乳能量底物的"全合一"肠外营养治疗,肠外营养治疗第 3d,患儿血脂监测提示甘油三酯异常(7.87 mmol/L),临床药师分析患儿高脂血症原因,建议调整静脉用脂肪乳日剂量以改善患儿脂肪乳代谢紊乱,并定期监测患儿TG水平.临床医生根据临床药师建议,下调脂肪乳用药剂量并加用左卡尼汀治疗,经过合理的营养支持及对症治疗,患儿出院前甘油三酯监测结果为 1.80 mmol/L,机体脂肪代谢转归并耐受肠内营养喂养.结论 极低出生体重早产儿生长发育尚未成熟,机体脂质代谢能力欠佳,肠外营养应用脂肪乳时应在监测血清甘油三酯情况下遵守标准用量.
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